第221章 脑出血不一定要手术
柳晴看到片子，朝王丽吐了吐舌头。
“王丽，你现在厉害啊！这都能判断对！”
把病人推回了病房，两人拿着ct片子也回到了办公室。
萧楚看了看ct片子，然后看向王丽和柳晴。
“你们俩对这个病例，有什么看法？”
有比较典型的病例的时候，总要考验年轻医生和实习生。
既然两人经常跟着自己实习，萧楚也是有心多教她俩一些。
至于两人能学多少，就看她们的悟性了。
反正从学习方面来讲，柳晴要比王丽差一点。
柳晴抢先说道：
“萧老师，现在病人意识模糊，而且出血量比较大，从片子上看已经达到了30毫升，我觉得应该请脑外科会诊，做开颅手术。”
萧楚看向了王丽。
王丽想了一会儿，说道：“我觉得目前患者的情况，可以选择保守治疗。
他现在只是意识模糊，并不是昏迷，虽然出血量达到了做手术的指征，
但是你们看片子上，中线没有移位，双侧瞳孔等大等圆，没有脑疝形成的先兆，
所以我觉得应该先保守治疗看看，但是需要严密观察，如有病情变化，需要立即请脑外科会诊。”
对于王丽的分析，萧楚还是比较赞赏的。
“根据目前患者的情况来看，确实可以保守治疗，这种脑出血的病人，这个出血量，即便是做手术，病人也不是100%的清醒过来。
我们现在要采取保守治疗，用甘露醇脱水降颅压，注意控制血压，预防感染，而且一定要注意，及时复查头颅c，t观察出血是否增多。”
“出血一旦增多或者脑中线移位，以及出现瞳孔不等大的情况，那就是脑疝形成，必须立刻进行手术治疗。”
“如果患者出血量，没有再增加，意识也没有特殊变化，那么就继续保守治疗就可以了。一般半个月左右，出血就会有明显的吸收。”
对于萧楚的悉心教导，两人也是努力的去记忆。
王丽甚至还拿出一个笔记本，把萧楚说的知识点
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