第246章 突然昏迷的病人
吩咐道：“去拿一个闭式胸腔引流瓶和缝合包来。”
王丽虽然不懂为什么要拿这个，但她还是跑去器械室，拿回来一个闭式胸腔引流瓶和缝合包。
萧楚戴上无菌手套，用一根长橡胶管，连接在插入的针头接口，另一端接上了引流瓶的塑料管。
然后针头固定，引流瓶放到地下。
这时王丽几个人，只看见引流瓶里，咕嘟嘟有气泡冒出。
柳晴忍不住问道：“萧老师，这个病人胸腔里怎么有气呀？”
现在病人已经清醒，血氧饱和度也达到了九十五左右，生命体征还算稳定。
萧楚这才给王丽两人解释，这个病人到底是如何昏迷的。
“这个病人头部，没有任何的外伤，而且瞳孔等大，反射正常，所以基本排除头颅外伤引起的昏迷。”
“再看他右侧胸部，摸起来有捻发音，这是皮下气肿的表现，说明这个病人右侧有肋骨骨折。
而且叩诊是鼓音，听诊没有呼吸音，这说明什么？说明这个病人出现了气胸。”
“而他突然出现昏迷，就是因为张力性气胸引起的！”
说到这里，萧楚看了王丽和柳晴一眼。
“张力性气胸，你们知道吗？”
柳晴偷偷的看了萧楚一眼，默不作声。
王丽眨巴眨巴眼，说道：“张力性气胸，又称高压性气胸。
常见于较大肺气泡的破裂，或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。
其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时，空气可从裂口进入胸膜腔内。
而呼气时活瓣关闭，不让腔内空气回入气道排出。”
“如此，胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，压迫伤侧肺，使之逐渐萎陷。
并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。”
“有时胸膜腔内的高压积气，被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
萧楚微微点头，然后又摇了摇头。
“张力性气胸的定义，背的倒是比较清楚。但是临床经验太缺乏了。”
“你遇到了这类病人，却不知道怎样处理，定义背的再好，又有什么用？”